Função pulmonar em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia: um estudo piloto / Pulmonary function in women with breast cancer undergoing radiotherapy: a pilot study

O câncer de mama é a forma de câncer que mais causa mortes entre mulheres no Brasil. O tratamento consiste em intervenção cirúrgica, quimioterapia, hormonioterapia e radioterapia, esta última responsável por uma significativa diminuição na taxa de recorrência local do câncer, mas que pode afetar a função pulmonar. O objetivo deste estudo foi detectar alterações pulmonares funcionais decorrentes da radioterapia no tratamento do câncer de mama. Participaram do estudo 10 mulheres submetidas a tratamento do câncer de mama, avaliadas quanto à função pulmonar antes e após a radioterapia. Foram mensuradas capacidade inspiratória e capacidade vital forçada, por espirômetro de incentivo, e pressões inspiratória e expiratória máximas, por manovacuômetro. Embora tenha havido redução, em vários casos, dos valores medidos antes e depois da radioterapia, não foi encontrada diferença estatisticamente significativa. Nas pacientes avaliadas, pois, a radioterapia não parece ter prejudicado a função pulmonar.

Breast cancer is the cancer that most causes death among women in Brazil. The treatment consists in surgery, chemotherapy, hormontherapy, and radiotherapy, the latter being responsible for important decrease in recurrence rates, though it may affect pulmonary function. The aim of this study was to detect lung function changes due to radiotherapy in breast cancer treatment. Ten women who were undergoing breast cancer treatment were assessed as to pulmonary function before and after radiotherapy. Measurements taken were inspiratory capacity and forced vital capacity, by means of incentive spirometer, and maximum inspiratory and expiratory pressures, using a pressure meter. Though in many cases measures found after radiotherapy were lower, no significant difference could be found. Thus radiotherapy did not seem to affect lung function in the assessed sample of women with breast cancer.

Modelo dosimétrico para o radônio e filhos / Dosimetric model for radon and short-lived daughters

Desenvolveu-se neste trabalho um modelo dosimétrico para radônio e filhos de meia vida curta a partir do novo modelo do trato respiratório da publicação 66 da ICRP, em conjunto com seus novos modelos sistêmicos. Propos-se um modelo biocinético sistêmico tomando-se como base o modelo para gases inertes de Peterman e Perkins, de acordo com o formalismo proposto pelos novos modelos da ICRP. Validou-se o modelo através da reprodução dos dados experimentais para ûüüXe em humanos publicados por estes autores. Estendeu-se este modelo ao radônio, mostrando que o uso do modelo do trato respiratório da Publicação 66 da ICRP prediz uma taxa de dose superior aquela obtida pelos diferentes autores. Conclui-se então, que a dose devida à inalação dos filhos de meia-vida curta. A metodologia utilizada dispõe ainda de previsão para correlacionar a incorporação de radionuclídeos com a atividade em órgãos e excretas, considerando a diferenciação do comportamento metabólico dos produtos de decaimento e seu antecessor, nas cadeias radioativas. Estimou-se as doses devidas a inalação de filhos de meia-vida curta de radônio utilizando-se o modelo do trato respiratório da Publicação 66 da ICRP e os modelos biocinéticos novos, propostos nas Publicações 67 e 69. Comparou-se os resultados utilizando-se o modelo biocinético proposto. Os cálculos utilizando-se os modelos propostos pela ICRP reproduziram os fatores de conversão de dose efetiva recomendada pela Publicação 65 da ICRP. Os resultados gerados pelo modelo proposto são coerentes com as doses médias no pulmão, calculadas por Jacobi e Eisfeld e com os valores publicados pela ICRP. Recomenda-se então, a utilização de coeficientes de dose equivalente e coeficientes de dose efetiva comprometidas em Sv/Bq, obtidos a partir de modelos biocinéticos, ao invés dos fatores de conversão em Sv/WLM encontrados na literatura e usados nos programas de monitoração destes produtos. O uso destes coeficientes tem as seguintes vantagens: (a) leva em consideração a taxa de respiração, (b) o tamanho do particulado e as condições de exposição, (c) fornecem bases para comparação com outros tipos de radiação que o uso do WLM não permite, podendo-se extrapolar a outras faixas etárias da população

Demodulaçäo em amplitude do EGC para obtençäo do sinal respiratório: análise comparativa entre as derivaçöes DI, DII, DIII, V1, V2 e V6 / Detection in amplitude of ECG for obtain respiratory sign: comparative analysis between the derivations DI, DII, DIII, V1, V2 e V6

Baseado na demodulação em amplitude do ECG para obtenção do sinal respiratório, este trabalho apresenta um estudo comparativo para identificar qual, dentre algumas derivações do ECG, a mais sensível aos movimentos respiratórios. A análise é feita no domínio do tempo e da freqüência, sendo esta última a que apresenta melhores resultados. Entre as derivações comparadas, a que oferece maior taxa de modulação é a derivação DI.

Abstract - On the basis of amplitude demodulation of ECG to obtain the respiratory signaL this work presents a comparative study to identify which ECG lead presents the best breath movement sensibility. The analysis is done in temporal and frequency domain. The best results are obtained in the frequency domain. Among the signals compared, the most representative of respiratory movements is DI

Radiation induced pulmonary changes assessed by conventional radiography, technetium 99M perfusion scan and pulmonary function tests in-patients with Hodgkin's disease

This study included 40 patients with Hodgkin's disease previously treated by mantle irradiation technique and assessed at least 3 years after completion of radiation therapy. Generally, late lung radiation reactions were mild and most of the patients were asymptomatic. The total number of patients with pulmonary changes as detected by conventional radiography and lung scan was 11/20 [55%]. The incidence of lung fibrosis evaluated by radiography alone was detected in 20/40 [50%] of patients, while lung scan showed an incidence of 6/20 [30%], and lung function tests were deteriorated in only 2 out of 20 [10%]. There was no statistically significant difference between clinical stages and the incidence of pulmonary complications. The difference in the incidence of patients with and without mediastinal involvement was statistically insignificant. Moreover, different radiation doses given to the mediastinum [35-45 Gy] did not reach the degree of significance. Plain radiography was significantly more accurate than lung scan in the diagnosis of late pulmonary damage [X 2 = 3.81, P <0.05]